关于精子质量的检查你知道多少？

    精子与卵子的自然结合是一个相对漫长的生理过程，要经历宫颈黏液穿透、精卵识别、精子和卵透明带结合、精子顶体反应、顶体蛋白水解酶释放与透明带溶解、透明带穿透、与卵膜融合、生殖形成等一系列“关卡”，只有精子一路“过关斩将”全部通关，才能完成与卵子的自然受精，开花结果。但凡其中任何一个环节出错，自然受精的努力将付诸东流。要想成功孕育一个宝宝，这些检查要知道!

    1、精液常规检查

　　主要包括：精液量、气味、外观、液化时间、黏稠度、精子密度(浓度)、精子活动率、精子活动力等。是评价男性生育力的最基本最常见的指标。

    2、精液白细胞检测

　　精液包括精子和精浆。精浆是精液的液体部分，包含很多种成分，由精囊腺液、前列腺液、附睾液、尿道球腺液等多种腺体分泌的液体组成。精液中含有少量的白细胞是正常的，但精液中白细胞超过标准，就提示这些腺体和生殖道出现了炎症，这些炎症有的会表现出症状易于发现，有些没有症状，但会影响精子的质量，导致不孕不育的发生。

    3、抗精子抗体检测

　　精子对女性来说是个同种异体抗原，性交活动可视为一个反复注射抗原的过程，射入阴道内的精子和精浆抗原在与女性生殖道发生免疫反应的过程中，由于各种因素会导致女性体内抗精子抗体的产生。男性的输精管结扎、睾丸活检、睾丸损伤和炎症、附睾等腺体的炎症等因素都会引起抗精子抗体的发生。抗精子抗体可使精子制动或粘附在宫颈粘液上而难以通过子宫颈，也可抑制精子顶体的活性，阻碍精子和卵子的结合，甚至导致胚胎死亡和流产。

　　奔跑中的精子

    4、精子的形态学分析

　　精子的形态学分析即精子的正常形态比率或精子的畸形率检测。WHO第五版标准要求正常形态精子的比率>4%。精子的畸形包括头部、体部、尾部的畸形。其中头部畸形中小头和圆形畸形的精子最不易受孕。活动力好的精子不一定都是正常形态的精子，就好比残奥会也是奥运会一样。活动力好，畸形率高的精液同样也是不能受孕的。

精子的解剖结构

染色后正常形态的精子

染色后的畸形精子

    5、精子的顶体功能检测

　　精子顶体内富含蛋白水解酶(顶体酶)，在精子进入卵子透明带的过程中，顶体酶起主要作用，体现的是精子的“钻头”功能，是受精过程的一个非常重要的环节。顶体酶也能降低宫颈粘液的粘度，提高精子穿透宫颈粘液的能力。精子顶体缺陷与男性不育有着密切的联系。

正在穿透卵子透明带的精子

     6、精子的DNA碎片率检测

　　每个精子都携带本人遗传物质。精子的DNA碎片率高，提示精子头部携带的遗传物质丢失过多，受精卵形成后容易发生流产、胚胎停止发育、空囊等早期的不良孕史发生。长期疲劳熬夜、生殖道炎症、睾丸过热、药物、吸烟、环境毒素、精索静脉曲张以及激素因素等，均对精子DNA有损伤，导致精子的DNA碎片率增加，引起不良孕史的发生。

　　精子携带遗传物质的位置

　　准备要宝宝的你，该如何选择精子质量的检查项目?

     1、备孕的你：可以选择精液常规分析、抗精子抗体和精液白细胞检测等基本的检查。通过检查了解一下精子数目的多少、精子的成活率的高低、精子的活动力、有没有生殖道感染和抗精子抗体存在等一些基本生育能力的信息。

     2、如果超过一年以上没有受孕，除了以上检查项目以外，还要增加精子的形态学检查和精子顶体功能的检查。通过检查进一步了解精子是不是畸形率高以及精子的顶体功能(顶体酶活性)是不是正常。

     3、如果你和妻子有过胚胎停止发育、流产、死胎、空囊等不良孕史，除了以上的检查外还要检查精子的DNA碎片率的检测以及染色体的检查。

　　不孕不育科咨询热线：0558——2976625